MANEJO DEL ABORTO SÉPTICO EN EL SERVICIO DE EMERGENCIAS

Abstract

"EL ABORTO SÉPTICO ES LA INFECCIÓN DEL ÚTERO Y/O ANEXOS, SE PRESENTA POSTERIOR A UN ABORTO ESPONTÁNEO O INDUCIDO. ESTA INFECCIÓN AL INICIO ESTÁ LIMITADA AL ÚTERO, PERO EVOLUCIONA RÁPIDAMENTE A OTRAS FORMAS MÁS GRAVES DEBIDO A QUE SE EXTIENDE A ÓRGANOS VECINOS O A TRAVÉS DE LA VÍA HEMATÓGENA. LA INFECCIÓN POR BACTERIAS PRODUCTORAS DE TOXINAS COMO CLOSTRIDIUM, E COLI O ESTREPTOCOCOS DEL GRUPO A INVADEN EL ÚTERO Y SUS TOXINAS LIMITAN LA EFICACIA DE LA TERAPIA ANTIBIÓTICA. LAS MALAS CONDICIONES SOCIOECONÓMICAS, BAJO NIVEL CULTURAL, PROMISCUIDAD, FUMAR, CONSUMIR ALCOHOL Y DROGAS ILÍCITAS, LA OBESIDAD, DIFICULTADES TÉCNICAS EN LA EVACUACIÓN UTERINA Y EN ESPECIAL EL EMBARAZO NO DESEADO SON LOS PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO. ES IMPORTANTE RECONOCER TEMPRANAMENTE LA SINTOMATOLOGÍA DE UN ABORTO SÉPTICO, SE PRESENTA UNA TEMPERATURA MAYOR A 37.5 °C, QUE PUEDE ESTAR ACOMPAÑADO DE MALESTAR GENERAL, ESCALOFRÍOS, ASTENIA, MIALGIAS Y ADINAMIA, UNA METRORRAGIA FÉTIDA Y/O RESTOS OVULARES CON FETIDEZ, ADEMÁS DE UN ÚTERO DOLOROSO A LA PALPACIÓN EL CUAL SE ENCUENTRA REBLANDECIDO. EL DIAGNÓSTICO OPORTUNO DEL ABORTO SÉPTICO, UN RÁPIDO INICIO DE LA TERAPIA ANTIMICROBIANA Y LA ELIMINACIÓN DE LA FUENTE DE LA INFECCIÓN, ESTÁN DIRECTAMENTE RELACIONADAS CON UN MEJOR PRONÓSTICO."