HERRAMIENTA DE DIAGNÓSTICO HISTOPATOLÓGICO DE LESIONES AMPOLLOSAS AUTOINMUNITARIAS DE PIEL

Abstract

RESUMEN Las enfermedades ampollosas autoinmunitarias de la piel constituyen un grupo poco frecuente de lesiones. Su diagnóstico es multidisciplinario, clínico e histopatológico, junto a la inmunofluorescencia, test de ELISA y test de Tzanck; cuya disponibilidad, es limitada por el costo elevado e inexistencia en algunas poblaciones. La pauta diagnóstica clínica, debe ser corroborada mediante el estudio histopatológico que es una herramienta útil, accesible y permite clasificar estas lesiones. Es así que se dispuso identificar cuáles son las características histopatológicas más importantes en el diagnóstico de las lesiones ampollosas autoinmunes de piel y mucosas. Se realizó un estudio propositivo en el Centro de Diagnóstico Citopatológico Cochabamba de enero del 2016 a diciembre del 2020. Identificando los hallazgos más frecuentes y relevantes; siendo el pénfigo vulgar el más común, seguido del penfigoide ampolloso y del pénfigo seborréico. El nivel de la ampolla fue el dato más importante al momento de iniciar la clasificación de estas lesiones, además de la acantólisis, el signo de la lápida y la formación de microabscesos. Se propuso un modelo teórico de diagnóstico histopatológico, con un scorel que facilite el proceso cognitivo de diagnóstico de estas lesiones.